
社保,这个与我们生活息息相关的词,想必大家都不陌生,问题来了,公司为我们交的社保,到底是不是职工医保呢?就让我来为大家详细解答一下这个问题。
我们要明确社保的概念,社保全称是社会保险,是我国为了保障公民基本生活,实现社会公平,建立的一种社会保障制度,它包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险五个方面,医疗保险就是我们通常所说的医保。
我们来了解一下职工医保,职工医保,全称是职工基本医疗保险,是我国为了保障职工在就医过程中的基本医疗需求,减轻其医疗费用负担,设立的一种社会保险制度,公司交的社保中是否包含职工医保呢?
答案是肯定的,根据我国相关法律法规,企业必须为员工缴纳社会保险,其中就包括职工基本医疗保险,也就是说,公司为我们交的社保中,确实包含了职工医保。
职工医保具体有哪些作用呢?以下这几个方面,你一定得知道:
1、住院报销:当我们因病需要住院治疗时,职工医保可以报销大部分医疗费用,大大减轻了患者的经济负担。
2、门诊报销:除了住院报销,职工医保还可以报销部分门诊费用,如普通门诊、特殊病种门诊等。
3、药品报销:职工医保可以报销部分药品费用,包括甲类和乙类药品,甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好、价格适中的药品,乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、价格较高的药品。
4、普通门诊统筹:部分地区实施了普通门诊统筹政策,将普通门诊费用纳入报销范围,进一步提高职工医保的保障水平。
了解了职工医保的作用,我们再来看看如何使用职工医保报销费用。
1、就医时,需出示医保卡或电子医保凭证,以便医院识别我们的医保身份。
2、符合报销条件的医疗费用,会按照职工医保的规定比例进行报销,报销比例在80%-90%之间。
3、报销范围包括药品、诊疗项目、医疗服务设施等,具体报销范围以当地政策为准。
4、报销流程:出院时,携带相关资料(如医保卡、身份证、住院发票等)到医保窗口办理报销手续,部分地区支持异地报销,具体政策可咨询当地医保部门。
公司为我们交的社保确实包含了职工医保,这是国家对职工基本生活的一种保障,我们应该珍惜这项权益,合理使用医保,为自己和家人提供一份安全保障。
提醒大家,了解和关注医保政策,有助于我们更好地维护自身权益,在日常生活中,我们要注意身体健康,预防疾病,同时也要学会如何使用医保,让这份保障发挥最大的作用,以上就是关于公司社保与职工医保的详细介绍,希望对大家有所帮助。