摘要：在日常生活中，社保是我们每个人都非常关心的话题，社保中的“五险”包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险，这五险是否一样呢？报销流程又是怎样的？就让我来为大家详细解答一...在日常生活中，社保是我们每个人都非常关心的话题，社保中的“五险”包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险，这五险是否一样呢？报销流程又是怎样的？就让我来为大家详细解答一下。
我们要明确的是，五险并不一样，它们各自有着不同的功能和保障范围。
1、养老保险：主要是为了保障参保人员在退休后的基本生活，为其提供养老金。
2、医疗保险：旨在减轻参保人员因疾病导致的医疗负担，为其提供一定的医疗补偿。
3、失业保险：为失业人员提供基本生活保障，帮助其度过失业期。
4、工伤保险：保障参保人员在工作中因意外伤害或职业病导致的损失。
5、生育保险：为参保人员提供生育期间的保障，包括生育津贴和医疗待遇。
下面，我们重点来说说医疗保险的报销流程。
报销范围
医疗保险报销主要包括门诊报销和住院报销，需要注意的是，并不是所有的医疗费用都可以报销，以下几种情况不予报销：
1、非定点医疗机构就诊的费用；
2、超出基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的费用；
3、因交通事故、医疗事故等第三方责任导致的医疗费用；
4、**、自残、酗酒、吸毒等行为导致的医疗费用。
报销流程
1、准备材料：报销时需提供以下材料：身份证、社保卡、医疗费用发票、费用清单、病历本、出院小结等。
2、报销途径：可以通过以下途径进行报销：
（1）线上报销：通过当地社保局官网、微信公众号等渠道，按照提示进行操作，上传相关材料，等待审核。
（2）线下报销：携带上述材料，前往当地社保局或医保窗口进行报销。
3、报销时间：一般情况下，报销金额会在提交申请后的15-30个工作日内到账。
报销比例
医疗保险报销比例受多种因素影响，如统筹地区、医院级别、起付线等，起付线以下的费用不予报销，起付线以上的费用按照一定比例报销，具体报销比例如下：
1、门诊报销：一般为70%-90%，不同地区和医院级别报销比例有所不同。
2、住院报销：一般为85%-95%，不同地区和医院级别报销比例有所不同。
五险社保是我们生活中非常重要的保障，了解它们的区别和报销流程，有助于我们在遇到问题时更好地维护自己的权益，希望大家能认真阅读这篇文章，对五险社保有更深入的了解，在日常生活中，遇到相关问题时，也能更加从容应对。
