
有一天,突然翻看自己的医疗保险账户,发现每月交的300元,账户余额却只有78元,心里顿时觉得有些不对劲,我决定好好研究一下这个问题,看看究竟是怎么回事。
我们要了解医疗保险的构成,医疗保险分为两部分,一部分是个人账户,一部分是统筹基金,我们每个月交的钱,一部分进入个人账户,一部分进入统筹基金。
为什么我每月交300元,账户余额却只有78元呢?我就给大家详细分析一下。
1、个人账户划拨比例
我国医疗保险政策规定,个人账户的划拨比例一般为本人缴费工资的2.8%左右,也就是说,我们每个月交的医疗保险费,只有2.8%左右会进入个人账户,以我为例,每月交300元,个人账户划拨比例为2.8%,那么每月进入个人账户的金额为:
300元 × 2.8% = 8.4元
2、统筹基金
剩下的钱都去哪儿了呢?答案是统筹基金,统筹基金主要用于支付参保人员的医疗费用,包括住院医疗费用、特殊疾病门诊医疗费用等,这部分费用是由所有参保人员共同承担的。
3、门诊报销
我们平时在门诊看病,刷的是个人账户里的钱,门诊报销有一定的起付线和报销比例,以我所在的城市为例,门诊报销起付线为200元,报销比例为70%,也就是说,我们在门诊看病,只有超过200元的部分才能报销,且只能报销70%。
4、账户余额减少的原因
了解了以上信息,我们就可以分析出账户余额减少的原因了:
(1)每月进入个人账户的金额较少,只有8.4元;
(2)门诊看病产生的费用,大部分需要自己承担;
(3)可能还存在一些未知的医疗消费,如药店购药等。
如何让自己的医疗保险账户余额不再“缩水”呢?以下几招或许能帮到你:
1、充分了解医疗保险政策
知己知彼,百战不殆,我们要充分了解医疗保险政策,知道自己的权益和责任,才能更好地使用医疗保险。
2、合理规划医疗消费
在日常生活中,我们要注意预防疾病,合理规划医疗消费,定期体检、加强锻炼、注意饮食等。
3、积极参加单位组织的体检
很多单位都会定期组织员工体检,我们要积极参加,通过体检,可以早期发现疾病,及时治疗,避免医疗费用过高。
4、充分利用统筹基金
在生病住院时,我们要充分利用统筹基金,减轻个人负担,也要注意留存相关发票和病历,以便日后报销。
医疗保险是我们生活中不可或缺的一部分,我们要珍惜这个福利,合理使用,通过以上分析,相信大家对医疗保险账户余额减少的原因有了更清晰的了解,希望这篇文章能帮助到大家,让大家更好地维护自己的权益。